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古今图书集成医部全录卷四百五十三 小儿疮疡门 　　　　小儿直诀 【宋　钱乙】 　　　　　丹瘤 　　丹瘤之证，因热毒客于腠理，搏于气血，发于皮肤，当以白玉散涂之。 　　【注　按前证或命门所禀，或风热相搏，或频浴热汤，或频着烘衣，或伤食发热，或乳母膏梁厚味，七情郁火，皆能致者。其赤晕游走者，乃血随风热也。若禀胎毒，用化毒丹；风热者，败毒散；频浴烘衣者，四物、连翘、山栀；饮食发热者，四君、柴胡、神曲；母食厚味者，加味清胃散；母有郁火者，加味逍遥散。俱加漏芦，母子俱服。白玉散，其性大寒，能解热毒，若毒发于四肢而轻浅者宜用。若延及胸背胁腹者为重，须用活命饮；令人用力于各患虚遍吮毒血，各聚于一处，急砭出之。若肚腹膨胀，二便不通者，毒入内也，用大连翘饮亦有生者。】 　　　　疮疡全书 【金　窦汉卿】 　　　　　赤游丹 　　小儿患此赤丹，皆从母胎中受蕴，故发皮肤，游走不定。但腹起，于四肢收者轻；四肢起，收于腹者重。急治得生。小儿赤游丹固蕴热所致，即胎毒也。或母怀胎之时，好食辛辣毒物，沐浴热汤，冬天炭火，以致热气入胎，嗜欲无度；或生下火烘衣棠，或火烘床褥，以致热毒内外交攻，半岁上下，无有不发者。初起身体发热，燃火视之，其色红赤，啼哭不止，其光游走不定。发于四肢者生，发于腰腹者死。急用磁锋砭去其紫血，自下而上，则毒血流下。不可逆砭，急用乳香末，鸡子清调匀涂砭处，时用芭蕉根汁涂之；内服朱砂化毒丹，生蜜调下，再服紫金锭水磨汁下。 　　或游丹发于头者，何以治之？必须将患儿眠在床上，以床脚根一头加砖一二块，以坠毒气于头，用磁锋砭之，使毒气毒血皆从头顶而出。若乳母抱立在身砭之，则毒气顺下，遂壅咽喉，必难生矣。近观同道之友颠倒砭之，不得其手法，以害诸儿。故不辞琐琐，又明言之，并附十丹毒于后。 　　　　　小儿十种丹毒 　　一飞灶丹，从头顶肿起，渐发红肿，颈项俱浮，眼睛红色，用生葱一束，捣烂取汁涂之。又方，以(石卜)硝五钱、雄黄末二钱和匀，芭蕉汁调和，用败笔蘸汁润之，须令病者卧之，将此汁自下润至颠顶，其毒从百会穴出。若随下润之，则毒气侵于咽喉，亦难治者。 　　二吉灶丹，从头额肿痛，用赤小豆末，鸡子清调敷之。前方亦妙。 　　三鬼火丹，从面上起赤肿，用伏龙肝末，鸡子清调敷；再用芭蕉根汁润之，益母草灰为末，醋调敷亦妙。 　　四天火丹，从背上起赤点，用桑皮末羊脂调敷之。 　　五天灶丹，从背上起，一云从两手起，赤肿黄色，用柳树枝烧灰为末，蜜调敷之。 　　六水丹，两胁虚肿，用生铁屑末、或针砂、或锈钉末，猪脂调涂。 　　七胡芦丹，从脐上起黄肿，用槟榔末，米醋调敷之。 　　八野火丹，从两脚起赤肿，用乳香末，羊脂调搽。 　　九烟火丹，亦从两脚起赤白点，用猪槽下土，麻油调搽。 　　十胡漏丹，从阴上起黄肿，用屋漏处土，羊脂调搽。 　　　　外科精要 【宋　陈自明】 　　　　　痈疽 　　凡小儿属纯阳，其痈疽之疾也，多因心气热而患之。 　　 【注　愚按前证，亦有因禀赋而致者。常治少参史南湖孙阴囊赤肿，余作胎毒治之而瘥。后患发热痰嗽，见证不一，难以名状。遂诊其母有郁火血热之证，乃用解毒清肝等药，子母俱服而愈。】 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　二火类 　　凡小儿疮疤瘾疹，麸疮丹熛等疾，如遇火运胜时，荧惑乱行之者，不可便用升麻汤解之。升麻汤味辛性温。《内经》曰积温而成热，是谓重火，止可以辛凉之剂解之。如遇平时，可以辛温，盖平时无事，便同水化。然而更审察病机，甚者亦不可以辛温，但发散之后，便以凉膈散加当归及白虎汤、化斑汤、玉露散煎服之，更甚者解毒汤、调胃散治之。古人云：斑疹疮疱首尾俱不可下，皆误矣，岂不闻扬汤止沸，不如釜底抽薪？《内经》曰：五寅五申之岁，多发此病者，盖少阳相火之所为也。又曰：少阳客气胜，丹疹外发。又曰：诸痛痒疮疡皆属心火。王太仆又谓百端之起，皆自心生。岂可便用辛温发散乎？如致热势增剧，渐成脏毒下血，咬牙发搐，大热明矣。如白虎加人参，凉膈散加当归、桔梗，勿问秋冬，但见疮疹，用之神良。 　　凡小儿疮疱、瘾疹、麸疮、丹熛、斑毒之后，脏毒下血。《内经》曰：少阳客气胜，则丹熛疮疹发外也。盖余热不解，故脏毒下血。治以黄连解毒汤、白虎汤、凉膈散，临证选而用之。所谓白虎，旧说秋冬勿用，皆悞也。但有此证便用之，盖其证属相火故也。 　　凡小儿丹瘤浮肿毒赤，走引遍身者，乃邪热之毒，可用磁片撤出紫血，其病立愈。如不愈者，后用凉膈散加大黄、芒硝，利三五行为妙；次用拔毒散扫三五度必愈矣。经曰：丹熛赤瘤，火之色也，相火主之。 　　凡小儿有赤瘤暴肿，可先用牛黄通膈丸泻之，后用阳起石散敷之，则肿毒自消；如不消，可用(金非)针砭刺，血出而愈矣。 　　　　　疮疥风癣