四库全书 / 医藏 /

　　嘉禾散（案：原方缺）。 　　论服嘉禾散 　　如病患气弱，不进饮食，合服嘉禾散，于内加白豆蔻仁分两。昨有一贵人，苦疽疾，医者用药失序，久而不痊，因致虚弱，全不饮食。愚欲进嘉禾散，而诸医争言：内有丁香发热，不可用。殊不知治疽之药，丁香预其一，况有因怒气而发疽。今嘉禾散中所用之药，尽是平和益脾胃、降气之药。辩论不胜，迟迟数日，服他药无效，卒用之，而病患方能进食。自此以后，遇早晨住服参苓，必进嘉禾散一服，疾安而后已。 　　家传不换金正气散 治背疽先感风寒，脾气不正，寒热呕吐。 　　苍术（拣黄色不烂者，先用米汁浸，夏、秋半日，春、冬一日，洗净，再用新汲水浸一宿，削去黑皮，锉，焙，与麦麸同炒至色黄香熟，去麸，用四两净） 浓朴（拣紫色者，削去粗皮及中间一重黑心如纸浓，要锉三寸长，劈作薄片；每浓朴五两净，用生姜五两净，连皮薄切，捣烂，同淹一宿，以文武火翻覆炙五七次，炙至姜滓焦黑，刮去姜不用，只用浓朴细锉，取四两净；再用姜四两，连皮薄切，捣烂，同浓朴和一处，再淹一宿，入铫内，用文武火炒至干用） 甘草（炙，削去赤皮，细锉，取二两净） 陈橘皮（买真橘皮，以水浸三时久，洗去黑HT，掠去肉、白筋与瓤，锉，焙，取三两净）上四味，同为一处，再入锅内，文武火微炒一次，却用纸盛于木板上出火毒。 　　半夏（汤泡七次，削去黑脐，细锉，焙干，研为细末，以生姜自然汁和作薄饼子，安文武火上炙至黄熟为度，取二两净） 藿香（去枝杖取叶用，以水洗净去沙尘，有日晒干，无日以微火焙，一两净） 人参（一两，去顶，细锉焙） 木香（一两，湿纸裹煨至纸干为度，去纸，细锉） 白茯苓（一两，去黑皮，锉）上将前四味已炒药，续入后五味，半夏、藿香等不炒，同一处碾罗。为细末一钱，水一盏，生姜钱三片，枣一枚，同煎至八分，临热入盐少许，温服无时。 　　论服不换金正气散 　　近时有数人病背疽，服前方药饵，未安之前，遍身寒热，或先寒后热，或先热后寒，连日作或间日作，必先呕痰，然后寒热，寒热后大汗，然后止。时医多欲用柴胡、牡蛎止汗之药，又有以为疟疾，欲下恒山饮子。愚力辩云：背疽之后，不可专以为有热，亦有气虚而得之，亦有因怒气并血气凝滞而得之。其所以发寒热者，先感寒邪，脾气不正，痰盛而有此证。若下柴胡，必泻肝，母既虚而又泻其子；牡蛎涩气，气血已不荣运，服涩气、恒山饮子，发吐痰，大损脾胃。用药如此，可谓误谬。愚但令服家传不换金正气散，祛寒邪，正脾气，痰饮自消，寒热不作；兼服排脓内补散，以木香汤易酒，不欲饮引呕吐故也。服此药三日，寒自退，呕吐不作，汗亦自止。 　　一、痈疽才破有口，便合用猪蹄汤洗。其次（一作初）连日洗；五日后，间日洗；欲安之际，三日一洗。 　　猪蹄汤 治痈疽肿块，消毒瓦斯，去恶肉。凡有疮口，便用此药淋洗。 　　香白芷（不见火） 甘草（生用） 独活（用老羌活） 黄芩（去心） 赤芍药（去皮）当归（去芦，洗净沙土） 露蜂房（取有蜂儿者用，已上各等分，为粗末）上先将 猪前蹄两只一斤，只用白水三升煮软，将汁水两次澄清，去上面油花、下面滓肉，每次用药粗末一两，投于汁中，再用文武火煎十数沸，滤去滓。以故帛蘸药温汤，徐徐薄揩疮上，死肉、恶血随洗而下，净洗讫，以故帛试干，仍避风，忌入口气吹之。有狐臭人，并月经见行妇人，猫、犬，并不令入病房。洗疮切弗以手搐着。洗疽之方，所传三、四十，用之止此一方，极神效。内所用露蜂房最有理，谓其以毒驱毒也。 　　一、治背疽初作，根脚阔大如碗，未有尖头，寻灸穴法：凡觉背上肿硬、疼痛，用湿纸贴肿上，看先干处是头。碾大蒜十头，入淡豉半合、乳香一块如龙眼大，细碾，随疮头大小，用竹片作圈子，竹片阔二分许，随其大小顿在疮头上，将所碾药填平，铺艾灸之。痛处以痒为度，痒处以痛为度，亦以百壮为准。 　　一、痈疽既破，脓血溃多，或五日、或七日后，用神异膏贴敷，若根脚小，五日后贴；如阔大，须七日、十日后可贴。 　　一、疽疾将安之际，合多服加料十全汤以补其气血，使易生肌肉故也。 　　加料十全汤 治痈疽后补气血，进饮食，疽疾将安及七八分，盒饭服此药，每日与排脓内补散相间服。 　　黄 （拣不用叉附及蛀者，锉作二寸长截，拍扁，以冷盐汤湿润之。瓦器盛盖，甑上蒸三次，焙锉用）熟干地黄（拣肥大滋润者，洗净，焙干，用好瓶酒湿润，瓦器盛盖，于饭甑上蒸晒，如此七次；锉，焙）二味各用一两净 当归（去芦，净洗，取自头至中心一截，锉，焙干；用自中至尾留合别药） 川芎（锉，微焙）人参（去顶，锉，焙） 白茯苓（去黑皮，锉，焙） 甘草（炙） 白芍药（拣有皮者买，无皮是伪者。 　　削去皮，锉、焙用） 肉桂（削去粗皮，锉，不见火） 天台乌药（如无真者，可买隆兴府大块者用。锉焙）白术（用米泔浸半日，锉到小指头大框，焙干，再用麦麸炒至黄色，不得伤火，去麸，将白术锉用） 陈皮（不用沙柑子皮。水浸，削去白瓤，焙，锉） 真白五味子（核如猪肾形，肉微黑，重者是真，拣去枝杖，炒过用。核如沙柑子核者，是土五味子，不堪用。已上十一味各半两）上各干净称，锉，作散和匀。每服药一两，用水一碗，生姜五片，北枣二枚，同煎至八分碗，滤去滓，取清汁，分作两服。留滓晒干，碾罗为细末，后来常服，水一盏，生姜三片，枣一枚，煎至八分服之。 　　一、前后病背疽人，多是先发渴而后背疽作，不然，背疽安而后发渴疾，因此不救者甚多。若有渴疾人，则合专服加减八味丸，能使渴疾既安，疽疾不作。若骤得背疽之疾，既安之后，不问有无渴证，便合常服加减八味丸，非特可以杜渴疾之将来，亦且大能滋益气血，生长肌肉，使精神强健，此乃累试之验。 　　加减八味丸 治痈疽后合服补药。若用峻补之药则发热，又况痈疽既安之后，多传作渴疾不可治疗，当预服此药。如能久服，永不生渴疾，气血和壮。未发疽人，或先有渴症，亦合服此药，渴疾既安，疽亦不作。 　　熟干地黄（如法拣好者买。制度过，焙，锉，二两） 真山药（锉细，微炒） 山茱萸（去核取肉，焙干，二味各一两） 肉桂（味辛辣、薄者买。削去粗皮，锉，不见火。用一两，别研，取半两滓末和入众药，余粗滓仍勿用） 泽泻（水洗，锉作块，无灰酒湿，瓦器盛盖，甑上蒸五次，锉，焙） 牡丹皮（去心、枝杖，锉，炒） 白茯苓（去黑皮，锉，焙，已上三味各八钱） 北真五味子（拣去枝杖，慢火炒至透，不得伤火，一两半，别研、罗，和入众药。此一味最要真者，其详已着十全汤内）上研、罗为细末，炼蜜候冷，和丸如梧桐子大。每服三十丸，空心无灰酒或盐汤任下。 　　论渴疾本原 　　有一贵人病疽疾，未安而渴作，一日饮水数升，愚遂献此方，诸医失笑云：此药若能止渴，我辈当不复业医矣！诸医尽用木瓜、紫苏、乌梅、参、苓、芍药等生津液、止渴之药，服多而渴愈甚，数日之后，茫无功效，不得已用此药，服之三日，渴止。因此相信，遂久服之，不惟渴疾不作，气血益壮，饮食加倍，强健过于少壮之年。盖用此药，非愚敢自执鄙见，实有源流。自为童儿时，闻先君言：有一士大夫病渴疾，诸医遍用渴药，治疗累载，不安，有一名医诲之，使服加减八味丸，不半载而疾痊，因疏其病源云：今医多用醒脾、生津、止渴之药，误矣！而其疾本起于肾水枯竭，不能上润，是以心火上炎，不能既济，煎熬而生渴。今服八味丸，降其心火，生其肾水，则渴自止矣。后疏其药性云：内真北五味子最为得力，此一味独能生肾水、平补、降心气，大有功效。家藏此方，亲见有验，故敢详着之，使有渴疾者信其言，专志服饵而取效，无为庸医所惑，庶广前人制方济惠之意。 　　痈口将收论 　　痈口将收之际，最忌用急涩敛口之药，只宜用神异膏贴。多见昧者立说，破此一段，不过病者厌于将理，医者急欲获利，不思毒瓦斯发泄未尽，其疾再来，人命自此不救。 　　痈久疮口不合论 　　一、治痈久而疮口不合，其肉白而脓血少，此为疮口冷滞，乃病患气血枯竭不潮，于疮遂致如是，合用白北艾汤洗，神异膏贴，多服排脓内补散。每日用好北艾叶一把，入瓦器内浓煎汤。避风处乘热用艾汤浇洗疮口四围净肉，以旧绢帛兜艾叶乘热沃浇，一日一次，洗了须避风；仍烧松香，以烟熏疮口良久，用神异膏贴之。其疮不可与厌秽之人见，若不能禁忌，疮口难安，药亦无效。 　　一、病痈疽之人，适被庸医用毒药掩 ，或以针刀伤割，不能生肌肉，疮口不合，切不可用急涩敛口药，当只用猪蹄汤、北艾汤相间洗，以神异膏贴之，并服排脓内补散。 　　一、前方但是居于州县间、有力者能及之，若适在乡原、与夫无力以市药者，只可用鹭藤酒一方，终始服饵，俟其疽破，即以神异膏贴之，盖神异膏所用药材，皆非贵细难得之药。前后用此以医，田夫野老，百发百中。 　　大川乌丸 治发背，活经络，生肌肉。 　　大川乌（生，去皮、尖） 当归 赤芍 苏木（锉，炒） 没药（生用，一两，别碾） 乳香（一两，别碾） 穿山甲（用蚌粉炒脆，去粉，二两） 独活（合用老羌活。今铺中所卖独活乃土当归，不可用，二两）上为细末，和匀，酒煮面糊为丸，梧桐子大。温酒下三十丸，空心下。 　　二乌丸 治发背，托里定痛，驱风毒，凉血。 　　羌活（去苗） 薄荷叶（各三两） 川芎（以上各不见火） 元参 地榆 麻黄（去节） 防风（去芦） 天麻 白芷 白僵蚕（用直者，去丝、足、口） 牛蒡子 炒蔓荆子（去蒂并白膜） 旋覆花（去萼） 荆芥穗（各二两） 甘菊花（三两） 何首乌（四两） 甘草（炙，四两半） 蝉蜕（去足，半两）上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一丸，细嚼，茶清任下，食后服。 　　退毒下脓漏芦汤 治疽作二日后，与五香连翘汤相间日服之。 　　黄 （生用） 连翘（各一两） 大黄（一分，微炒） 漏芦（一两，有白茸者） 甘草（半两，生用）沉香（一两）上为末，姜枣汤调下。此二方连日相间服，乃宣毒之药，觉毒尽住服。 　　参苓顺气散 治病痈疽人，进饮食，降气，健脾。 　　乌药（一两半） 人参（一分） 茯苓（一分，白者） 青皮（去白，半两麸炒，半两蜜炙） 真紫苏子（二钱半，微炒）上为细末。每服，末二钱，水一盏，姜、枣煎至八分，早晨空心温服。煎药不用紫姜，能发热、动气；当用老姜，连皮使。 　　栀子黄芩汤 治发背疮溃后，因饮食有伤，调摄不到，发热不住，用以退热。 　　漏芦 连翘 山栀子仁 黄芩（去心。各二两半） 黄 （生用，一两） 防风 石韦（合使桑白皮自取者） 甘草（生） 犀角（生用） 人参 苦参 白茯苓（各二钱半）上已上为粗末。每服四钱，水一中盏，煎至六分，去滓，温服。 　　蚣蝎散 治痈疽疮口小而硬，贴膏药而脓不来。此为风毒所胜。 　　赤足蜈蚣（一条，去头足，生用） 全蝎（三个，去爪，要有尾者，生用） 木香（一钱重）上为细末。每用时，先以猪蹄汤药洗疽了，以此药一匙许，糁于膏药面上，近疮口贴，其效如神。每用神异膏，合先量疽大小，涂在纸花上了，却用此药糁于膏药上，要使先到疮故也。若疮口阔大及不硬，则不必用此。 　　内托黄 丸 治因用针砭伤其经络，白脓、赤汁逗流不止。 　　黄 （八两，生用） 当归（二两，洗、焙） 肉桂（去粗皮） 木香 乳香（别研） 沉香（以上四味各一两）上为细末，用绿豆粉四两、生姜自然汁煮糊，丸如梧桐子大。每服五十丸，温热水下，不拘时候。 　　沉麝汤 治发背疽之人，敛口生肌。不得用躁急之药，合用麦饭石膏涂，续用好膏药贴之，疮口自然敛合。如医治后，时为庸医用毒药掩 、或刀割伤内血重者，兼服此。 　　木香 麝香 沉香 藿香叶 连翘上等分，为细末。每服二钱，水一盏，煎至七分，温服无时。疽疾既已，先服取毒之药，又用麦饭石膏涂贴，五、七日之后，病渐减退，合服大川乌丸、二乌丸驱除余毒，活气血，生肌肉，排宿脓，去风邪，又合服洪氏内补散，多服为妙。 　　立效散 治发背及诸痈疽并瘰 有效。 　　皂角刺（半斤，拣去枯者，细锉，炒赤色为度，须耐久妙） 甘草（二两，合生用） 栝蒌（五个，去皮取肉并仁，捣研，炒黄，干者不必炒） 乳香（半两，别研和入） 没药（一两，别研和入）上五味为末，每服二钱，酒调下。乳痈与前方间服，神妙、神妙！忍冬丸 疗病既愈，须预防发痈疽宜。 　　忍冬草（左缠藤是也。不拘多少，根、茎、花、叶皆可用）上以酒于瓶内浸，以糠火煨一宿，取出晒干，入甘草少许，为末，以所浸酒为糊丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，酒、饮任下，不拘时。 　　治一切疖毒痈疽，将结则散，已聚则破，已破痛不可忍者，贴之则宽，止痛神效，不可具述（按：以下所制方，皆不另立方名）。 　　无盐桃末 皂角末 白芷末 荆芥末 草乌头末上等分，用米醋调，贴四围，留中。蜜调亦得。