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795-金匮钩玄-元-朱震亨
金匮钩玄 朱震亨 卷第一 中风 大率主血虚。有痰以治痰为先,或虚挟火与湿;亦有死血留滞者,外中于风者;亦有中气者,当从痰治,顺气化痰。若口开、手撒、眼合、遗尿、吐沫直视、喉如鼾睡、肉脱筋痛者,皆不治。 半身不遂,大率多痰。在左属死血、无血;在右属痰、有热、气虚。 病若在左者,四物汤等加桃仁、红花、竹沥、姜汁;在右者,二陈汤、四君子等加竹沥、姜汁。 痰壅盛者、口眼 斜者、不能言者,皆当吐。 吐法:轻用瓜蒂、虾汁、皂角;重用藜芦半钱或三分,加麝香灌入鼻内或口内,吐痰出。一吐不已,再吐之。亦有虚而不可吐者。 气虚卒倒,参 补之。 气虚有痰,浓参汤合竹沥、姜汁。 血虚,宜四物汤,俱用姜汁炒;恐泥痰,再加竹沥、姜汁入内服;能食者,去竹沥,加荆沥。 又法:以猪牙皂角、白矾等分为末,姜汤调下,名稀涎散。 血虚者,四物汤补之。挟痰者,亦用姜汁、竹沥。 脉诀内言诸不治证,见则不可治,筋枯者不治。举动则筋痛者,是筋枯,以其无血滋润故也。 治痰:气实能食,用荆沥;气虚少食,用竹沥。此二味用开经络,行血气。入四物汤中,必用姜汁助之。 肥白人多湿,少用附子、乌头行经。 初昏倒,急掐人中至醒,然后用去痰药,二陈汤、四物、四君子等汤加减用。 卷第一 六郁 戴云:郁者,结聚而不得发越也。当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也。此为传化失常,六郁之病见矣。气郁者,胸胁痛,脉沉涩;湿郁者,周身走痛,或关节痛,遇阴寒则发,脉沉细;痰郁者,动则即喘,寸口脉沉滑;热郁者,瞀,小便赤,脉沉数;血郁者,四肢无力,能食,便红,脉沉;食郁者,嗳酸腹饱不能食,人迎脉平和,气口脉紧盛者是也。 气血中和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。 气郁:香附子、苍术、川芎。 湿郁:苍术、川芎、白芷。 痰郁:海石、香附、南星、栝蒌。
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