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615-珍珠囊补遗药性赋-元-李东垣

  本除风,主妇人阴痛之用;仙茅益肾,扶元气虚弱之衰。乃若破故纸温肾,补精髓与劳伤;宣木瓜入肝,疗香港脚并水肿。杏仁润肺燥,止嗽之剂;茴香治疝气,肾疼之用。诃子生精止渴,兼疗滑泄之 ;秦艽攻风逐水,又除肢节之痛。槟榔豁痰而逐水,杀寸白虫;杜仲益肾而添精,去腰膝重。当知紫石英疗惊悸崩中之疾,桔核仁治腰疼疝气之 。金樱子兮涩遗精,紫苏子兮下气涎。淡豆豉发伤寒之表,大小蓟除诸血之鲜。益智安神,治小便之频数;麻子仁润肺,利六腑之燥坚。抑又闻补虚弱,排疮脓,莫若黄 ;强腰脚,壮筋骨,无如狗脊;菟丝子补肾以明目,马蔺花治疝而有益。此五十四种药性之温,更宜参《图经》而默识也。   卷一 总赋   平性   详论药性平和,惟在以硼砂而去积,用龙齿以安魂。青皮快膈除膨胀,且利脾胃;芡实益精治白浊,兼补真元。原夫木贼草去目翳,崩漏亦医;花蕊石治金疮、血行即却。决明和肝气治眼之剂,天麻主脾湿祛风之药。甘草和诸药而解百毒,盖以性平;石斛平胃气而补肾虚,更医脚弱。观夫商陆治肿,覆盆益精。琥珀安神而破血,朱砂镇心而有灵。牛膝强足补精,兼疗腰痛;龙骨止汗住湿,更治血崩。甘松理风气而痛止,蒺藜疗风疮而目明。   人参润肺宁心,开脾助胃;蒲黄止崩治衄,消瘀调经。岂不以南星醒脾,去惊风痰吐之忧;三棱破积,除血块气滞之症。没石主泄泻而神效,皂角治风痰而附应。桑螵蛸疗遗精之泄,鸭头血医水肿之盛。蛤蚧治劳嗽,牛蒡子疏风壅之痰;全蝎主风瘫,酸枣仁去怔忡之病。   尝闻桑寄生益血安胎,且止腰痛;大腹子去膨下气,亦令胃和。小草远志,俱有宁心之妙;木通猪苓,尤为利水之多。莲肉有清心醒脾之用,没药任治疮散血之科。郁李仁润肠宣水,去浮肿之疾;茯神宁心益智,除惊悸之 。白茯苓补虚劳,多在心脾之有眚;赤茯苓破结血,独利水道以无毒。   因知麦芽有助脾化食之功,小麦有止汗养心之力。白附子去面风之游走,大腹皮治水肿之泛溢。椿根白皮主泻血,桑根白皮主喘息。桃仁破瘀血,兼治腰痛;神曲健脾胃,而进饮食。五加皮坚筋骨以立行,柏子仁养心神而有益。抑又闻安息香辟恶,且止心腹之痛;冬瓜仁醒脾,实为饮食之资。僵蚕治诸风之喉闭,百合敛肺劳之嗽萎。赤小豆解热毒,疮肿宜用;枇杷叶下逆气,蝎呕可医。连翘排脓疮与肿毒,石楠叶利筋骨与毛皮。谷芽养脾,阿魏除邪气而破积;紫河车补血,大枣和药性以开脾。然而鳖甲治劳疟,兼破症瘕;龟甲坚筋骨,更疗崩疾。乌梅主便血疟痢之用,竹沥治中风声音之失。此六十八种平和之药,更宜参本草而求其详悉也。   卷一 总赋   用药发明   药性阴阳论夫药有寒热温凉之性,酸苦辛咸甘淡之味,升降浮沉之能,浓薄轻重之用。或气一而味殊,或味同而气异,合而言之,不可混用。分而言之,各有所能。本乎天者亲上,本乎地者亲下。轻清成象,重浊成形。清阳发腠理,浊阴走五脏。清中清者,营养精神。浊中浊者,坚强骨髓。辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。气为阳,气浓为阳中之阳,气薄为阳中之阴。薄则发泄,浓则发热。味为阴,味浓为阴中之阴,味薄为阴中之阳。薄则疏通,浓则滋润。升降浮沉之辨,豁然贯通,始可以言医,而司人命矣。人徒知药之神者,乃药之力也。殊不知乃用药之力也。人徒知辨真伪识药之为难,殊不知分阴阳用药之为尤难也。   卷一 总赋   标本论   夫用药者,当知标本。以身论之,外为标,内为本;气为标,血为本;阳为标,阴为本;六腑属阳为标,五脏属阴为本。以病论之,先受病为本,后传变为标。凡治病者,先治其本,后治其标。虽有数病,靡弗去矣。若先治其标,后治其本,邪气滋甚,其病益坚。若有中满,无问标本,先治其满,谓其急也。若中满后有大小便不利,亦无问标本,先治大小便,次治中满。谓尤急也。又如先病发热,后病吐泻,饮食不下,则先定呕吐,后进饮食,方兼治泻。待元气稍复,乃攻热耳。此所谓缓则治其本,急则治其标也。除大小便不利及中满吐泻之外,皆先治其本,不可不知也。假令肝受心火之邪,是从前来者为实邪,实则泻其子,然非直泻其火,入肝经药为之引。用泻火为君,是治实邪之病也。假令肝受肾邪,是从后来者为虚邪。虚则补其母,入肾经药为之引,用补肝药为君是也。标本已得,邪气乃服。医之神良,莫越乎此。   卷一 总赋   用药法   夫用药之法,贵乎明变。如风会有古今之异,地气有南北之分,天时有寒暑之更,禀赋有浓薄之别,受病有新旧之差,年寿有老少之殊,居养有贵贱之别。用药之际,勿好奇,勿执一,勿轻妄,勿迅速。须慎重精祥,圆融活变。不妨沉会以期必妥,药于是乎功成。昔先贤未有发明,后学因而弗讲,其误世也不既多乎。   夫病有宜补,以泻之之道补之。病有宜泻,以补之之道泻之。病有宜寒剂者,以热剂为响导之兵。病有宜热剂者,以寒剂为类从之引。病在上者治下,病在下者治上。病同也而药异,病异也而药同。其义至微,学人最宜深究。   用药之忌,在乎欲速。欲速则寒热温凉行散补泻未免过当。功未获奏,害已随之。药无次序,如兵无纪律,虽有勇将,适以勇偾事。又如理丝,缓则可清其绪,急则愈坚其结矣。   药有君臣佐使,味有轻重浓薄,人尽知之矣。及其用药也,令人复煎其渣,不知既经煎沸,则轻且薄者,业已无味。重且浓者,不减初煎。君臣佐使之宜,果安在哉。病浅者犹无大害,病深者切勿为之。   凡修丸剂,须每种各为细末,以末之轻重合之,则分两方准。不然,易细者一磨无遗,难碎者三复不尽。卤 若此,何怪其无功哉。   凡药苦者直行而泄,辛者横行而散,酸者束而收敛,咸者止而软坚。独是甘之一味,可升可降,可浮可沉,可内可外,有和有缓,有补有泻。盖土味作甘,土位居中,而能兼乎五行也。   凡药之在土者,中半以上为根,其气上行,病在中上焦者用之。中半以下为梢,其气下行,病在下焦者用之。药之出土者,中半以上为苗,其气味上升。中半以下为身为干,其气味中守下达咸宜。因其病而酌之,使弗悖乎阴阳也。   凡药在上者,不厌频而少。在下者,不厌顿而多。少服则滋荣于上,多服则峻补于下。   凡病在上者,先食而后药。病在下者,先药而后食。病在四肢者,宜饥食而在昼,病在骨髓者,宜饱食而在夜。


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