四库全书 / 医藏 /

　　附：小产论 　　凡小产有远近，其在二月三月为之近，五月六月为之远，新受而产者其势轻，怀久而产者其势重，此皆人之所知也。至若犹有近者，则随孕随产矣。凡今艰嗣之家，犯此者十居五六，其为故也，总由纵欲而然。第自来人所不知，亦所不信。兹谨以笔代灯，用指迷者，倘济后人，实深愿也。请详言之。盖胎云始肇，一月如珠露，二月如桃花，三月四月而后血脉形体具，五月六月而后筋骨毛发生。方其初受，亦不过一滴之玄津耳。此其橐 正无根据，根 尚无地，巩之则固，决之则流。故凡受胎之后，极宜节欲，以防泛溢。而少年纵情，罔知忌惮。虽胎固欲轻者，保全亦多。其有兼人之勇者，或恃强而不败，或既败而复战。当此时也，主方欲静，客不肯休，无奈狂徒，敲门撞户，顾彼水性热肠，有不启扉而从，随流而逝者乎？斯时也，落花与粉蝶齐飞，火枣共交梨并逸，合污同流，已莫知其昨日孕而今日产矣，朔日孕而望日产矣！随孕随产，本无形迹。盖明产者胎已成形，小产必觉，暗产者胎仍似水，直溜何知？故凡今之 HT 家，多无大产，以小产之多也。娶娼妓者多少子息，以其子宫滑而惯于小产也。今尝见艰嗣求方者，问其阳事，则曰能战。问其功夫，则曰尽通。问其意况，则怨叹曰：人皆有子我独无。亦岂知人之明产，而尔之暗产耶？此外如受胎三月五月而每有堕者，虽衰薄之妇常有之。然必由纵欲不节，致伤母气而堕者为尤多也。故凡恃强过勇者多无子，以强弱之自相残也。纵肆不节者多不育，以盗损胎元之气也。岂悉由妇人之罪哉？欲求我方者，当以此篇先读之，则传方之思，已过半矣。 　　九曰童稚，乃女子之时机也。方苞方萼，生气未舒，甫童甫笄，天癸未裕。曾见有未实之粒，可为种否？未足之蚕，可为茧否？强费心力，而年衰者能待乎？其亦不知机也矣。 　　十曰二火，乃男女之阳机也。夫君火在心，心其君主也。相火在肾，肾其根本也。然二火相因，无声不应。故心宜静，不静则火由欲动，而自心挑肾，先心后肾者，以阳烁阴，出乎勉强，勉强则气从乎降，而丹田失守，已失元阳之本色。肾宜足，肾足则阳从地起，而由肾及心，先肾后心者，以水济火，本乎自然。自然则气主乎升，而百脉齐到，斯诚化育之真机。然伶薄之夫，每从勉强，故多犯虚劳。讵云子嗣，朴浓之子，常由自然，故品物咸亨，奚虑后人？知机君子，其务阳道之真机乎？ 　　蓄外家（人事二） 　　无故置外家，大非美事。凡诸反目败乱，多有由之。可已则已，是亦齐家之一要务也。其若年迈妻衰，无后为大，则势有不得不置者。 　　然置之易而蓄之难，使蓄不有法，则有蓄之名，无蓄之实，亦仍与不蓄等耳。而蓄之之法，有情况焉，有寝室焉。以情况言之，则主母见外家，大都非出乐从，所以或多嗔怒，或多骂詈，或因事责其起居，或假借加以声色，是皆常情之所必至者，而不知产育由于血气，血气由于情怀，情怀不畅，则冲任不充，冲任不充，则胎孕不受，虽云置外家，果何益与？凡蓄外家之不可过严者以此。再以寝室言之，则宜静宜远，宜少近耳目者为妙。盖私构之顷，锐宜男子，受宜女人，其锐其受，皆由乎气。当此时也，专则气聚而直前，怯则气馁而不摄，此受与不受之机也。然勇怯之由，其权在心。盖心之所至，气必至焉。心有疑惧，心不至矣。心有不至，气亦不至矣，倘临期惊有所闻，则气在耳，而不及器矣。疑有所见，则气在目，而不及器矣。或忿或畏，则气结在心，而不至器矣。气有不至，则如石投水，而水则无知也，且如两阵交锋，最嫌奸细之侦伺，一心无二，何堪谗间以相离？闺思兵机，本无二致，凡外家室之不可不静而远者以此。虽然，此不过为锦囊无奈者设。倘有高明贤淑，因吾言而三省，惟宗祧之是虑，不惟不妒，而且相怜，则愈近愈慰，而远之之说，岂近人情？又若有恭谨良人，小心奉治，则求容已幸，又安敢有远而敬之之念？其然其然，吾末如之何也已。 　　药食（论方） 　　种子之方，本无定轨，因人而药，各有所宜。故凡寒者宜温，热者宜凉，滑者宜涩，虚者宜补，去其所偏，则阴阳和而生化着矣。今人不知此理，而但知传方，岂宜于彼者亦宜于此耶？且或一人偶中，而不论宜否，而遍传其神，竞相制服，又岂知张三之帽，非李四所可戴也？ 　　饮食（戒饮） 　　凡饮食之类，则人之脏气各有所宜，似不必过为拘执，惟酒多者为不宜。盖胎种先天之气，极宜清楚，极宜充实，而酒性淫热，非惟乱性，亦且乱精，精为酒乱，则湿热其半，真精其半耳。精不充实，则胎元不固，精多湿热，则他日痘疹惊风脾败之类，率已受造于此矣，故凡欲择期布种者，必宜先有所慎，与其多饮不如少饮，与其少饮犹不如不饮，此亦胎元之一大机也。欲为子嗣之计者，其毋以此为后着。 　　男病（疾病一） 　　疾病之关于胎孕者，男子则在精，女子则在血，无非不足而然。凡男子之不足，则有精滑精清精冷者，及临事不坚，或流而不射者，或梦遗频数，或便浊淋涩者，或好色以致阴虚，阴虚则腰肾痛惫，或好男风以致阳极，阳极则亢而亡阴，或过于强固，强固则胜败不治，或素患阴疝，阴疝则肝肾乖离，此外则或以阳衰，阳衰则多寒，或以阴虚，阴虚则多热。若此者，是皆男子之病，不得尽诿之妇人也。倘知其由而宜治则治之，宜反则反之，必先其在我而后及妇人，则事无不济矣。 　　女病（疾病二） 　　妇人所重在血，血而构精，胎孕乃成。欲察其病，惟于经候见之。欲治其病，惟于阴分调之。盖经即血也，血即阴也。阴以应月，故月月如期，此其常也。及其为病，则有或先或后者，有一月两至者，有两月一至者，有枯绝不通者，有频来不止者，有先痛而后行者，有先行而后痛者，有淡色黑色紫色者，有瘀而为条为片者，有精血不充而化作白带白浊者，有子宫虚冷而阳气不能生化者，有血中伏热，而阴气不能凝成者，有血 气痞，子脏不收，月水不通者。凡此皆真阴之病也。真阴既病，则阴血不足者，不能育胎。阴气不足者。不能摄胎，是以求子之法，首重调经。 　　附：衍庆编调经至言 　　天地生生之理，止阴阳二气。合则生之理全，分则人之质定，故男秉阳，女秉阴，男肖日，女肖月。男子生气，一日一动。女子生气，一月一周。夜半子时，男子生机所发，月经行日，女子生意所萌，能于此生生之时，加意保护，便可却病延年，此一定之理也。每思世间女子，较男子颇逸。至于富贵之家，闺阁妇女，锦衣美食，曲房深室，无饥寒风露筋力劳苦之事，然痨瘵偏多，疾病时作，此何故哉？盖其受病甚微，起于所忽而不自知也。大抵女子年十四则天癸至，月事时下，此时生意勃然，凡以生以育，皆由于此耳。第其将行之时，新者未生，旧者欲去，意中必有烦躁之态，异于平日，彼时能自知经将欲行，一切起居，盒饭加意调摄，劳碌气恼，俱不宜犯，最不可饮食冷物，坐卧冷处。盖寒冷乃肃杀之气，最害生意。况经行之时，凡百骸四肢，毛孔皆开，然后旧血入于冲脉而下，彼时若一受寒气，不论何处，其欲下之血，即停留不行。初则止须毫毛之聚，逐日血行周身，至于所凝之处，则滞而不行，日积日多，此瘀血痨， 瘕痞块，瘰 膈噎，行经疼痛短缩，所由来也。至于净后一二日内，则百骸四肢，皆生新血，此时一受冷气，则生机郁遏，无论何处受冷，则此处便不生发，此血枯痨症，黄瘦无力，心脾胀闷，月经过期，白带诸病，所由生也。当其时感之至微，原不知觉，至病已成，医家又随病施治，不究所由，此妇人所以多病也。况当贵之家，妇女素习骄恣，又善于掩饰，甜瓜冷果，一时可口，禁之不能，且好吃生冷，则胃气内寒，见热便怕，不知一时之爽利有限，日久之疼痛难当，以致不能生育，种种受害皆由于此，今特指出。凡天下妇女，能于经行时，戒生冷气恼，如产后调摄一般，每月不过五六日，使百病自除。此时服药，亦易收效，故去积行瘀，须于经行之时，趁势下之。补养调理，须于经净一日，乘机助之。其奏功必速于往日，此中实具至妙元机。奈天下庸医，茫如雾露，嗣后见此书者，信而遵行。若有疾妇女，半年之内，有不脱体安吉者，誓断吾舌。兹因衍庆编成，特着此论以赘于后，使天下妇女知之，不惟永无疾苦，而广嗣多男，亦庶几少助天下大生之德耳。 　　辨古 　　种子之法，古人言之不少，而余谓其若未尽善者，盖亦有疑而云然，谨并列而辨之，亦以备达者之裁正。 　　一广嗣诀云：三十时辰两日半，二十八九君须算。落红满地是佳期，金水过时徒霍乱。霍乱之时枉费功，树头树底觅残红。但解开花能结子，何愁丹桂不成丛。按：此言妇人经期方止，其时子宫正开，便是布种之时，过此佳期，则子宫闭而不受胎矣。然有十日半月，及二十日之后受胎者，又何为其然也？又一哲妇曰：若根据此说，则凡有不端者，但于后半月为之，自可无他虑矣。善哉言也！此言果可信否？一道藏经曰：妇人月信止后，一日三日五日合者，干道成男。二日四日六日合者，坤道成女。按：此以单数属阳，故成男，偶数属阴，故成女。果若然，则谁不知之？得子何难也？总未必然。 　　一褚氏遗书云：男女之合，二情交畅。若阴血先至，阳精后冲，血开裹精，精入为骨，而男形成矣。阳精先至，阴血后参，精开裹血，血入为本，而女形成矣。按：此一说，余初见之，甚若有味有理，及久察之，则大有不然。盖相合之顷，岂堪动血？惟既结之后，则精以肇基，血以滋育，而胎渐成也。即或以血字改为精字，曰阴精先至，似无不可！然常见初笄女子，有一合而即孕者。彼于此时，畏避无暇，何云精泄？但其情动则气至，气至则阴辟，阴辟则吸受，吸受则无不成孕，此自然之正理也。若褚氏之说，似穿凿矣。 　　一东垣曰：经水断后，一二日，血海始净，精胜其血，感者成男，四五日后，血脉已旺，精不胜血，感者成女。按：此说亦非确论。今见多生女者。每加功于月经初净，而必不免于女者，岂亦其血胜而然乎？一丹溪曰：阴阳交构，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两歧，中分为二，形如合钵，一达于左，一达于右，精胜其血，则阳为之主，受气于左子宫而男形成。精不胜血，则阴为之主，受气于右子宫而女形成。按：此乃与《圣济经》“左动成男，右动成女”之说同，第以子粒验之，无不皆有两瓣，故在男子亦有二丸，而子宫之义，谅亦如此。惟左受成男，右受成女之说，则成非事后，莫测其然。即复有左射右射之法，第恐阴中阖辟自有其机，即欲左未必左，欲右未必右。而阴阳相胜之理，则在天时人事之间，似仍别有一道耳！ 　　续篇 　　大意