四库全书 / 医藏 /

古今图书集成医部全录卷三百七十五 外科瘿瘤疣痣门 　　　　黄帝灵枢经 　　　　　刺节真邪篇 　　虚邪之入于身也深，寒与热相搏，久留而内着，寒胜其热则骨疼肉枯，热胜其寒则烂肉腐肌为脓，内伤骨，内伤骨为骨蚀。有所疾前筋，筋屈不能伸，邪气居其间而不反，发为筋溜。有所结，气归之，卫气留之，不得反，津液久留，合而为肠溜，久者数岁乃成，以手按之柔。已有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结日以易甚，连以聚居为昔瘤，以手按之坚。有所结，深中骨，气因于骨，骨与气并，日以益大，则为骨疽。有所结，中于肉，宗气归之，邪留而不去，有热则化而为脓，无热则为肉疽。凡此数气者，其发无常处而有常名也。 　　【注　此言形伤则病气，气伤则病形也。结气归之者，寒热相博之气，归于邪留之形所也。凡此数气，发无定处，而有肉枯、骨蚀、筋溜、昔瘤之定名。】 　　　　疮疡全书 【宋　窦汉卿】 　　　　　诸瘤 　　此证受在六腑，流在经络，风寒湿热，伤于心肝脾肾之间，血聚不散，日渐增长，或有破者，可将梅花散敷之；已结聚者，先用点药敷于瘿瘤中心，待七日后，方可取去恶物，后用膏药贴之，内服秘方流气饮治之，不可轻易。 　　　　　雀子斑 　　此证出于肺经，或母受胎之际，不守禁忌，因夫醉酒，当风行房，感集邪气，况肺为五脏之盖，故肺风发外而成雀子斑也。宜用驱风换肌膏治之。 　　　　三因方 【宋　陈无择】 　　　　　瘿瘤 　　瘿多着于肩项，瘤则随气凝结。此等皆年数深远，寖大寖长，坚硬不可移者名曰石瘿，皮色不变者名曰肉瘿，筋脉露结者名曰石瘿，赤脉交结者名曰血瘿，随忧愁消长者名曰气瘿。五瘿皆不可妄决，破则脓血崩溃，多致夭枉。瘤则有六，骨瘤、脂瘤、气瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤，名不可决溃。肉瘤尤不可决，治则杀人。惟脂瘤破而去其脂粉则愈。 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　瘿 　　夫瘿囊肿闷，嵇叔夜《养生论》云：颈如险而瘿，水七之使然也，可用人参化瘿丹服之则消也。又以海带、海藻、昆布三味，皆海中之物，但得二味投之于水瓮中常食，亦可消矣。 　　　　丹溪心法 【元　朱震亨】 　　　　　瘿气 　　瘿气先须断厚味。 　　结核，或在项在颈，在臂在身，如肿毒者，多是湿痰流注，作核不散。 　　　　薛氏医案 【明　薛己】 　　　　　论瘤 　　《内经》云：肝统筋而藏血，心裹血而主脉，脾主肉而统血，肺主气而司腠理，肾统骨而主水。若怒动肝火，血涸而筋挛者，其自筋肿起，按之如筋，久而或有血缕，名曰筋瘤，用六味地黄丸、四物、山栀、木瓜之类。若怒动肝火，阴血沸腾，外邪相搏而为肿者，其自肌肉肿起，久而有赤缕，或皮俱赤，名曰血瘤，用四物、茯苓、远志之类。若郁结伤脾，肌肉消薄，外邪所搏而为肿者，其自肌肉肿起，按之实软，名曰肉瘤，用归脾、益气二汤。若劳伤肺气，腠理不密，外邪所搏而壅肿者，其自皮肤肿起，按之浮软，名曰气瘤，用补中益气之类。若劳伤肾水，不能荣骨而为肿者，其自骨肿起，按之坚硬，名曰骨瘤，用地黄丸及补中益气汤主之。夫瘤者留也，随气凝滞，皆因脏腑受伤，气血乖逢，当求其属而治其本。大凡属肝胆二经结核，八珍加山栀、胆草以养气血清肝火，六味丸以养肺金生肾水。若属肝火血燥，须生血凉血，用四物、二地、丹皮、酒炒黑胆草、山栀。中气虚者，补中益气兼服。若治失其法，脾胃亏损，营气虚弱，不能濡于患处；或寒气凝于疮口，荣气不能滋养于患处，以致久不生肌而成漏者，悉调补脾胃，则气血壮而肌肉自生矣。若不慎饮食起居，及六淫七情，或用寒凉蚀药、蛛丝缠芫花线等法以治其外，则误矣。 　　　　　疣 　　疣属肝胆少阳经风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所致。盖肝热水涸，肾气不荣，故精亡而筋挛也，宜以地黄丸滋肾水以生肝血为善。若用蛛丝缠、螳螂蚀、着艾灸，必多致误。大抵此证与血燥结核相同，故外用腐蚀等法，内服燥血消毒，则精血愈虚，肝筋受伤，疮口翻突开张，卒成败证。