四库全书 / 医藏 /

古今图书集成医部全录卷二百六十四 大小便门 　　　　黄帝素问 　　　　　阴阳应象大论 　　清阳出上窍，浊阴出下窍。阴味出下窍，阳气出上窍。 　　【注　人之清阳，本乎天而出上窍；人之浊阴，本乎地而出下窍。味有质，故下流于便泻之窍；气无形，故上出于呼吸之门。】 　　　　　玉机真脏论 　　冬脉不及，则令人心悬如病饥，(月少)中清，脊中痛，少腹满，小便变。 　　 【注　肾为生气之原，不及则心肾水火之气不能交济，故令人心悬如病饥。肾之生阳不足，故(月少)中冷。肾虚而不能施化，故小便变而少腹满也。】 　　　　　标本病传论 　　脾病，身痛体重，一日而胀，二日少腹腰脊痛、胫酸，三日背(月吕)筋痛、小便闭，十日不已，死。冬人定，夏晏食。 　　 【注　病先发于脾，则身痛体重，一日而之胃则胀，二日而之肾则少腹腰脊痛胫酸，三日而之膀胱则背(月吕)筋痛小便闭，十日不已死。冬之人定在亥，谓土败而水胜也。夏之晏食在寅，木旺而土绝也。】 　　肾病，少腹腰脊痛，胻酸，三日背(月吕)筋痛、小便闭，三日腹胀，三日两胁支痛，三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。 　　 【注　病先发于肾，则少腹腰脊痛。三日而之膂、膀胱，则背(月吕)筋痛，小便闭；三日而之胃则腹胀；三日而之肝则两胁支痛。冬之大明在辰，土旺而水灭也。夏之晏晡在亥，水绝而不能生也。】 　　胃病，胀满，五日少腹腰脊痛、胻酸，三日背(月吕)筋痛、小便闭，五日身体重，六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。 　　 【注　病先发于胃，故胀满。五日而之肾，则少腹腰脊痛胫酸；三日而之(月吕)、膀胱，则背(月吕)筋痛，小便闭；五日而之脾，则身体重；再六日不已而死。冬夜半后者，土败而水胜也。夏日昳者，乃阳明所主之时，土绝而不能生也。】 　　膀胱病，小便闭，五日少腹胀、腰脊痛、胻酸，一日腹胀，一日身体痛，二日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡。 　　 【注　病先发于膀胱，则小便闭。五日而之肾，则少腹胀，腰脊痛；一日而之胃，则腹胀；一日而之脾，则身体痛。冬鸡鸣在丑，乃太阳少阳生气之时，气绝而不能生。夏下晡，乃阳明生气之时，阳明之气亦绝。】 　　　　　奇病论 　　帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余，二不足也。帝曰：何谓五有余，二不足？岐伯曰：所谓五有余者，五病气之有余也。二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。 　　【注　阳明乃燥热之经，从中见太阴之湿化。太阴不足，则胃气热，而人迎躁盛。胃气上逆，颇关在肺，而为喘息气逆。胃气盛强，不能游溢精气，而太阴不足矣。太阴不足，则五脏六腑皆无所受气，而为厥逆之死证。五有余者，谓身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息而气逆，此五病气之有余。二不足者，病癃一日数十溲，太阴脉微细如发，亦病气之不尼。阳明主表，外得五有余，不能行气于表之三阳。太阴主里，内得二不足，不能行气于里之三阴。此其身之表里阴阳皆为断绝，其死明矣。】 　　　　　厥论 　　太阴之厥，则腹满(月真)胀，后不利。 　　 【注　足太阴之脉，入腹属脾，故厥则腹满(月真)胀。食饮入胃，脾为转输，逆气在脾，故后便不利。】 　　少阴之厥，则口干溺赤。 　　 【注　足少阴经脉厥逆，则肺金不能通调于下，故溺赤。】 　　厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀泾溲不利。 　　 【注　足厥阴之脉，内抵少腹，挟胃属肝络胆，故厥则少腹肿痛而腹胀。其下循阴股，入毛中，环阴器，抵少腹，是以泾溲不利。】 　　厥阴厥逆挛腰痛，虚满前闭。 　　 【注　腰者，肝之表也。虚满者，食气不能散精于肝也。前闭者，肝主疏泄也。】 　　三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。 　　 【注　三阴俱逆，自阴与阳别矣。不得前后者，阴关于下也。诸阳之气，皆生于阴，三阴俱逆，则生气绝灭，是以手足寒而三日死。】 　　　　　灵兰秘典论 　　三焦者，决渎之官，水道出焉。 　　 【注　三焦下俞出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。三焦主气，气化则水行，故为决渎之官也。】