四库全书 / 医藏 /

　　 【注　水脏之元真，下藏于肾，而主藏骨髓之气。】 　　　　　宣明五气篇 　　苦走骨，骨病无多食苦。 　　 【注　肾主骨，炎上作苦。苦走骨者，火气下交于肾也。骨病而多食之，则火气反胜矣。】 　　肾主骨，久立伤骨。 　　 【注　肾藏精髓而注于骨，故所主在骨。久立则伤腰肾膝胫，故伤骨。】 　　　　　逆调论 　　帝曰：人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病？岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火。肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一阳也，心二阳也，肾孤脏也，一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也。 　　【注　身寒而汤火不能热，厚衣不能温者，太阳气衰而寒在表也。不冻栗者，二阳火热之在里也。肾气胜者，肾水之气胜也。以水为事者，膀胱之水胜也。水寒偏胜，则太阳气衰而孤阴不长矣。水精水也。肾脏之精枯不长，而膀胱之一水，不能胜二火矣。夫肾生骨髓，髓生肝，肾脂不生，则髓不能满于骨，是以寒至骨也。肝者，一阳初生之木火也。心者，地二所生之君火也。肾为牝脏，孤脏也。孤脏之阴，藉太阳标本以合化，太阳气衰则孤阴不长矣。膀胱之津液，不能胜二火，故其人不能冻栗者，二阳之火热在内也。病名曰骨痹，病在髓枯而骨痛，故其人当骨节拘挛也。】 　　　　　痹论 　　风寒湿三气杂至，合而为痹也。以冬遇此者为骨痹。骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。肾痹者善胀，尻以代踵，脊以代头。 　　 【注　皮肉筋骨，内合于五脏，五脏之气，外合于四时，始病在外之有形，复伤在内之五气，外内形气相合，而邪舍于内矣。肾者胃之关，关门不利则胃气不转，故善胀也。肾主骨，骨痿而不能行，故尻以代踵。阴病者不能仰，故脊以代头。】 　　　　　痿论 　　肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。 　　 【注　肾主藏精，肾气热则津液燥竭矣。腰者肾之腑，是以腰脊不能伸举。肾生骨髓，在体为骨，肾气热而精液竭，则髓减骨枯而发为骨痿也。】 　　有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。肾者，水脏也。今水不胜火则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。故《下经》曰，骨痿者生于大热也。 　　【注　远行劳倦则伤肾，逢大热则暑暍伤阴，渴则阴液内竭，是以阳热之气，内伐其阴，而热舍于肾矣。肾者水脏，水盛则能制火，今阳盛阴消，水不胜火，以致骨枯髓虚，足不任用于身，而发为骨痿也。】 　　　　　气穴论 　　积寒留舍，营卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留留　原作「流」，据《素问》气穴论改。于溪谷也。 　　 【注　积寒留舍，致营卫不能居其间，寒邪凝滞，又不得正气以和之，以致肉卷而筋缩也。肋肘，乃筋骨之机关，故不得伸舒。邪闭于外，故内为骨痹。营卫内逆，故外为不仁，命曰不足。盖热邪淫溢，是属有余；寒性凝濇，故为不足。此大寒之邪，流于溪谷之间，以致筋骨皆为病也。】 　　邪溢气壅，脉热肉败，营卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大腘，留于节凑，必将为败。 　　 【注　此邪客于溪谷间而为热也。夫气为阳，邪留于肌腠之气分，邪正相搏则为病热，故有壅脓消破之败证矣。邪气淫溢，则正气自壅，溪谷之气与脉相通，是以脉热于内，而肉败于外，营卫不行，则血气留滞而为壅脓也。节凑筋骨相连之处，邪留其间，则筋骨必将为败矣。】 　　　　　调经论 　　血气未并，五脏安定，骨节有动。 　　 【注　骨节有动者，亦为微风所伤也。】 　　　　　四时刺逆从论 　　太阳有余，病骨痹身重。 　　冬气在骨髓中，冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通于五脏。 　　　　　气交变大论 　　岁火太过，炎暑流行，身热骨痛而为浸淫。 　　 【注　身热骨痛者，火亢而水亦伤也。浸淫，火热疮也。】 　　　　　六元正纪大论