四库全书 / 医藏 /

古今图书集成医部全录卷一百三十 面门 　　　　黄帝素问 　　　　　上古天真论 　　女子五七，阳明脉衰，面始焦。 　　【注　阳明之脉荣于面，故其衰也面焦。夫气为阳，血脉为阴，故女子先衰于脉，而男子先衰于气也。】 　　六七，三阳脉衰于上，面皆焦。 　　 【注　三阳之脉尽上于头，三阳脉衰，故面皆焦。】 　　丈夫六八，阳气衰竭于上，面焦。 　　 【注　平脉篇曰：寸口脉迟而缓，缓则阳气长，其色鲜，其颜光。阳气衰，故颜色焦。】 　　　　　六节脏象论 　　心者生之本，神之变也，其华在面。 　　 【注　十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面。心主血脉，故其华在面也。】 　　　　　脉要精微论 　　夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲知鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。 　　【注　此古色生于气，气生于脏，欲其气华于色而不欲脏象之见于外也。赤如白裹朱，白如鹅羽，青如苍璧，黄如罗裹雄黄，黑如重漆，乃五脏之气章华于色也。赤如赭，白如盐，青如蓝，黄如土，黑如地苍，此五脏之精象见于外也。夫脏者藏也。如五脏之真色见而不藏，则其寿不久矣。明者五脏之神明，言五色之发乎五脏之精气神也。】 　　夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。 　　 【注　五脏主藏精者也。精有所藏而后能视万物，审短长。如精微象见于外，则精气内衰，视物昏瞶，而寿不久矣。此反结上文之义而言，视精明者，由藏精之所资也。】 　　肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆。其软而散色泽者，当病溢饮。溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。 　　 【注　肝主血而主色，脉盛而色不见者，血蓄于下也。当病坠伤，或为手搏所伤，因血凝胁下，故令人喘逆。盖肝脉贯膈上注肺，血积于下，则经气上逆而为喘也。其不及而色泽者，当病溢饮。】 　　胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀。其软而散者，当病食痹。 　　 【注　足阳明之脉，从气冲下髀抵伏兔下足跗。髀伤，故脉盛而色赤也。饮食于胃，由中焦之腐化，胃气不足，故当病食痹。】 　　脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气。其软而散，色不泽者，当病足胻肿，若水状也。 　　 【注　五脏元真之气，脾所主也。湿热太过，则色黄脉盛而少气矣。其不及当病足胫肿。脾气虚，故足肿也。若水状而非水病，故其色不泽。】 　　肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。其软而散者，当病少血，至令不复也。 　　 【注　腰者肾之腑，腰伤故肾脉盛也。伤于骨者，其色赤黄，则外应于肌肉间也。其不及，当病少血。盖肾为牝脏，受五脏之精而藏之，肾之精液复上入心而为血，精虚至令不复化赤而为血也。】 　　　　　五脏生成篇 　　凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。 　　 【注　奇脉，奇经冲任之脉色也。冲任为经血之海。五脏之血，皆归于肝，故外荣于目。面主气色，目主血色。目之五色而俱见面黄者，五脏之阴而俱得胃脘之阳也。】 　　面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。 　　 【注经云：人无胃气者死，面无黄色，无胃土之阳矣。面之青黑赤色，皆脏邪乘阳，纯阴无阳，故皆死也。】 　　　　　玉版论要篇 　　色夭面脱，不治，百日尽已。 　　 【注　五经之脉见于色，气血衰则面色脱而夭然不泽，故至百日五脏之气尽而已矣。】 　　　　　诊要经终论