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056-伤寒指掌-清-吴坤安
(以上十一症同伤寒施治) 伤食 痰 香港脚 内痈 虚烦 蓄血 黄耳 赤胸 (以上八症不同伤寒施治) 自霜降以后。天气寒冷。感之而病者。伤寒也。 霜降以后。当寒不寒。乃更温暖。因而衣被单薄。以致感寒而病者。冬温也。 邵评:冬温者。冬时受邪而即病者也。症多客寒包火。 春时天道和暖。有人壮热口渴。而不恶寒者。温病也。以辛温药汗之。则坏矣。若天令尚寒。 冰雪未解。感寒而病者。亦伤寒也。 邵评:春温病有两种。冬受寒邪不即病。至春而伏气发热者。名曰春温。若春令太热。外受时邪而病者。 此感而即发之春温也。辨症之法。伏气春温。初起但热不寒而口渴。此自内而发出于外也。感而即发之春温。初起微寒。后则但热不寒。此由肺卫而受也。 三月以后。八月以前。天道或有暴寒。感之而病者。时行寒疫也。此寒疫亦伤寒也。不得以正疫治之。 夏至以后。时令炎热。有人壮热烦渴。而不恶寒者。热病也。热病与中暑相似。但热病脉盛。中暑脉虚。 邵评:热病中暑两病。同在夏天。故必以脉辨之。热病脉盛。大而有力。中暑脉虚。弦而芤细。 夏月有病。头痛谵语。自汗。身不甚热。两胫逆冷。四肢沉重。胸腹满而渴者。湿温也。 其人常伤于湿。因而中暑。湿热相搏。故发此病。不可发汗。 头痛身热自汗。与伤寒同。而脉尺寸俱浮。身重默默。但欲眠鼻鼾。语言难出。四肢不收者。风温也。不可发汗。 病呕吐而腹痛泄泻。恶寒发热。或吐或利。而发热者。霍乱也。 身热足寒。头项强急。恶寒时头热面赤。目脉赤。独头摇。卒口噤。背反张者。痉也。 太阳病。发热无汗。反恶寒者。为刚痉。发热汗出。不恶寒者。为柔痉。 邵评:以有汗无汗。恶寒不恶寒。分别刚柔二痉。刚为寒。柔为风。 太阳病。关节痛而烦。脉沉而细。此名湿痹。其候小便不利。大便反快。但当利其小便。 病者一身尽痛。发热晡剧。脉浮而濡。额上微汗。不欲去衣被。或四肢浮肿。此风温也。不可大汗。若汗大出。风去湿不去。但令微微似欲汗出者。风湿俱去也。 太阳中热。 是也。发热恶寒。身重而痛。汗出而渴。脉微弱。以上十一症。同伤寒施治。 头痛发热。与伤寒同。而身不痛。右关短滑。左脉和平者。伤食也。中脘必痞闷。亦有停食兼感寒者。
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