四库全书 / 医藏 /

　　经天君震动，状若痫症。夫肺主卫，心主营，二气循环于肺胃脉中，苟营卫失和，越日触遇乃发。翁仲仁谓扶肚抬胸，为肺热壅塞。然不及周岁，未受谷食涵养，脏腑柔薄，一切苦寒沉降及腻滞阴药，俱在禁例。且肺位最高，逆行心胞络间，仍从上治，抱持勿卧，令上气下行为顺，可使营卫两和。 　　薄荷 桑叶 米仁 茯苓 郁金 淡竹叶 鲜石菖蒲再诊西瓜翠衣 鲜枇杷叶 通草 茯苓 生米仁 淡竹叶三诊 宿热未平，秋金燥令亦从天降，致上气不能全顺。症见咳嗽燥逆，议清气分之热大沙参 麦冬 花粉 生甘草 桑叶 灯心四诊 视面部清窍未能爽适，显然肺热未能全解。议进甘寒，仿喻嘉言清燥意。 　　桑叶 麦冬 梨肉 川贝母 银花 生甘草五诊 伏暑上壅，得宣通而降，头头胸次已平，但乳食不能少运，便溏日有数次，思肺降之热，必移于府。考古幼稚泄泻，每以四苓为主方，不越分利和中之意。 　　四苓加广皮、木瓜、生谷芽据述产育频多，产后两年，经水至今未来，此为病根，已属下元阴亏。长夏初患泄泻，必天雨地湿，潮雾秽浊气，由口鼻吸受，原非发散消攻可去。只因体质甚薄，致秽浊蔓延，充在三焦，上则咳痰不饥，下则二便涩少，非表有风寒，故无寒热见症。然气分壅塞，津化浊痰，入夜渴饮，胃汁消乏，求助于水，是本虚标实之病。夫肺位最高，与大肠相表里，清肃不行，小便不利矣。 　　芦根 米仁 通草 茯苓 桑叶 西瓜 翠衣冲入白蔻末。 　　再诊 前议虚不受补，皆因夏令伏邪着于气分。夫肺气一身之气，既因气阻清肃不行，诸经不能流畅，三焦悉被其蒙。前言攻邪不效，盖客邪由吸而受，与风寒感冒不同，乃氤氲虚空，聚则为殃耳。故取淡渗无味气薄之品，仅通其上，勿动中下，俾虚无伤，伏气可去，稍佐辛香，非燥也，仿辟秽之义。 　　经霜桑叶 鲜枇杷叶 茯苓 蔻仁 米仁 芦根脉小右弦，呼吸不利，喉中有声，入夜神迷昏倦，少腹微胀，二便不爽，自言筋骨如针刺，身重难以转侧，右环跳筋，纵不能伸屈。此皆暴寒内入，周行上下，阳气痹塞，且频年交冬痰嗽，天暖自安，老年肾真衰乏，少藏纳之司，水液化痰上泛，寒中少阴，则太阳膀胱之气，无以上承，而流通宣化，开合失度，枢机悉阻，浊气升痰饮逆，最忌喘急神昏。若用发散坠降，恐致伤阳劫阴。议进仲景小青龙法，乃太阳表中之里，通营卫不耗其阳，开痰饮不泄其气，仍有收肺逆通膀胱之义。 　　卷一 　　小青龙汤 　　惊目外触，恐自内起。内经论惊必伤肝，恐则伤肾。丹溪谓上升之气，多从肝出，谓厥阳暴升莫制，则气塞于上，阴不上承，即天地不能交泰，而为痞塞。至于梦扰筋缩，乃精气不能护神，神无所根据，用药当镇其怯，益其虚，渐引道以致二气之交合。是为医之能事。 　　卷一 　　妙香散 　　尾闾尻骨先痛，继以溲溺淋闭，兼有瘀血。夫督脉部位，隶于太阳脉络，气坠频溺，点滴不爽，分利清热愈痛。古贤每以软剂温药，升任督之气。按经旨以治病，谅无误矣。 　　鹿茸 当归头 淡苁蓉 巴戟 枸杞 沙蒺藜脘下胀及少腹，疏肝平胃，不应肾气，加辛香又不应，食物仍进，二便仍利。病既非停着有形之滞，自属阳微气结，议与通阳润剂。 　　阿魏 麝香丸服。 　　新产不满百日，天暑汗出气泄，加以澡浴汤蒸，更助开发，阳浮左升，阴弱莫制，遂喉痒咳逆，牵连左胁及气街背部皆痛。盖产后肝血未充，肾液未足，奇经诸脉，悉皆怯弱。阴亏阳炽，血不能荣养筋脉，法当味浓质静，流护至阴之藏，兼温养奇经。 　　卷一 　　仿仲圣阿胶鸡子黄汤 　　阿胶 生地 鸡子黄 白芍 豆皮 石决明再诊 考足厥阴肝经，过胃贯膈上，循喉咙，因肝阴少藏阳气，有升无降，每交暮夜，咳甚如哕。戌亥乃肝阴旺时，肝阳扰胃，则阳明脉衰，四肢倦怠，面色青晦，阳化内风，掀越鼓动，为肌浮偏肿，心无液养，似嘈非嘈，似痛非痛，热酿涎沫，吐出复聚。余不以咳嗽为治，急于流护至阴静，制风阳内鼓，夜分更以胃药助之。 　　午服鸡子黄 白芍 枸杞子 阿胶 甘草 炙草暮服人参 南枣 秋石据述久有胃痛，当年因痛吐蛔，服资生丸，消补相投，用八味丸，温润不合。凭脉论症，向时随发随愈，今病发一月，痛止不纳，口味酸浊，假寐未久，忽躁热头汗淋漓，口不渴饮。凡肝病必犯胃府，且攻涤寒热等药，必先入胃以分，布药不对，病更伤胃气。胃司九窍，清浊既乱于中，焉有下行为顺之理。上下不宣，状如关格，但关格乃阴枯阳结，圣贤尤以为难。今是胃伤困乏，清阳不司旋运，斯为异歧，不必以寒之不应而投热。但主伤在无形，必图清气宣通，则为善治程法。《金匮》大半夏汤。 　　卷一 　　大半夏汤 　　诊脉左数微弦，寸尺关虚数。阅五年前病原，左胁映背胀痛，不能卧席，曾吐瘀血，凝块紫人身之吐出水沫，合乎经旨肝病吐涎沫矣。肝木必犯胃土，纳谷最少，而肢软少力，非嗽药可以愈病。此皆肝阳逆乘，实系肝阴不足。仲圣云：见肝之病，先理脾胃，俾土浓不为木克。原有生金功能，据述凡食鸡子，病必加剧，则知呆滞凝涩之药，皆与病体未合。 　　北沙参 生扁豆 麦冬 玉竹 桑叶 生甘草 蔗浆病已十余日，身尚躁热，舌苔粘腻，神呆目定，脉刚而数，烦躁呓语。此暑湿久伏，与时气蛔厥上冒。然内经有湿位之下，燥气乘之，是以从之湿转为燥。若无湿痰之潮气上蒸，舌苔早已燥刺矣。今先滋液以洁烈焰之燔。